尊龙凯时人生就是搏★ღ✿✿ღ。卧床照护尊龙凯时人生就是博官网登录★ღ✿✿ღ，尊龙凯时官方网站★ღ✿✿ღ，尊龙人生就是搏!★ღ✿✿ღ，尊龙凯时★ღ✿✿ღ！党的二十届四中全会提出★ღ✿✿ღ，“加大保障和改善民生力度”★ღ✿✿ღ。全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出★ღ✿✿ღ，“扩大康复护理★ღ✿✿ღ、安宁疗护服务供给★ღ✿✿ღ。”

　　今年10月11日是第二十一个“世界安宁缓和医疗日”★ღ✿✿ღ，10月也是我国第十六个敬老月★ღ✿✿ღ。安宁疗护是一项普惠性的民生工程★ღ✿✿ღ。自2017年至今★ღ✿✿ღ，全国范围内启动了3批安宁疗护试点工作★ღ✿✿ღ。近日★ღ✿✿ღ，记者赴各地采访安宁疗护服务现状★ღ✿✿ღ，探寻安宁疗护的未来发展之路★ღ✿✿ღ。

　　在北京老年医院宁养楼的安宁疗护病房★ღ✿✿ღ，晨光透过窗户洒在白色的床褥上★ღ✿✿ღ。护工俯身靠近90岁的患者梁爷爷★ღ✿✿ღ，帮他调整枕头位置★ღ✿✿ღ。“他状态好多了★ღ✿✿ღ，护工常常推着轮椅带他到户外小花园晒太阳★ღ✿✿ღ、呼吸新鲜空气★ღ✿✿ღ。国庆的时候★ღ✿✿ღ，他攥着国旗唱歌ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ，特别开心★ღ✿✿ღ。”家属李楠欣慰地说★ღ✿✿ღ。

　　90岁的梁爷爷患有阿尔茨海默病和脑梗死★ღ✿✿ღ。入院前★ღ✿✿ღ，他长时间无法正常进食★ღ✿✿ღ，合并细菌性肺炎★ღ✿✿ღ，处于低血压休克的失能状态★ღ✿✿ღ。入院后★ღ✿✿ღ，团队通过提供营养支持★ღ✿✿ღ、对症抗感染治疗★ღ✿✿ღ，他的意识逐渐恢复★ღ✿✿ღ。

　　所谓安宁疗护★ღ✿✿ღ，就是为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ，提供身体★ღ✿✿ღ、心理★ღ✿✿ღ、精神等方面的照护和人文关怀★ღ✿✿ღ，以提高生命质量★ღ✿✿ღ，帮助患者舒适★ღ✿✿ღ、安详★ღ✿✿ღ、有尊严地离世★ღ✿✿ღ。如何让患者走好生命“最后一公里”★ღ✿✿ღ，是安宁疗护面临的一道重大课题★ღ✿✿ღ。

　　“针对终末期患者★ღ✿✿ღ，多学科协作的支持非常重要★ღ✿✿ღ。一方面要做好疼痛管理★ღ✿✿ღ，帮助患者减轻痛苦★ღ✿✿ღ；另一方面要了解患者内心想法★ღ✿✿ღ，提供人文关怀★ღ✿✿ღ。”北京老年医院安宁疗护中心主任曹凤说★ღ✿✿ღ。

　　在浙江省安吉县★ღ✿✿ღ，95岁的郑爷爷突发大面积脑梗死陷入深度昏迷★ღ✿✿ღ，生命垂危★ღ✿✿ღ。经评估★ღ✿✿ღ，其高龄且存在多种基础疾病★ღ✿✿ღ，溶栓及开颅手术均存在极高风险★ღ✿✿ღ。“父亲在意识清楚的时候反复交代过★ღ✿✿ღ，病危一定要让他舒舒服服地走★ღ✿✿ღ，我们也不愿让父亲浑身插满管子受苦★ღ✿✿ღ。”郑爷爷的家属说★ღ✿✿ღ。

　　入住安吉县中医医院安宁疗护病房后★ღ✿✿ღ，安宁疗护团队进行多学科多维度干预★ღ✿✿ღ，给予雾化★ღ✿✿ღ、吸痰治疗以改善呼吸困难★ღ✿✿ღ，优化降压★ღ✿✿ღ、抗感染等药物方案★ღ✿✿ღ。护理团队定时翻身排痰★ღ✿✿ღ，进行口腔仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ、皮肤清洁护理★ღ✿✿ღ，中医团队采取穴位按摩改善循环仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ、铜砭刮痧退热ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ，并引导家属参与床旁抚触★ღ✿✿ღ、言语沟通……

　　当前★ღ✿✿ღ，我国安宁疗护事业处于从无到有★ღ✿✿ღ、由点及面的快速发展与探索阶段★ღ✿✿ღ。今年★ღ✿✿ღ，安吉县中医医院获评第三批省级“标准化安宁疗护病区”★ღ✿✿ღ，该病区设有10张专用床位★ღ✿✿ღ，配备13名医护人员★ღ✿✿ღ，至今已为98名患者提供了安宁疗护服务ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ。

　　“安宁疗护不是‘放弃治疗’★ღ✿✿ღ，也不是‘被动等死’★ღ✿✿ღ，更不是‘安乐死’★ღ✿✿ღ，而是系统性舒缓终末期患者的身体病痛与心理煎熬★ღ✿✿ღ，全面覆盖生理★ღ✿✿ღ、心理★ღ✿✿ღ、社会及精神等多维度需求★ღ✿✿ღ。”中国抗癌协会安宁疗护委员会执行主任★ღ✿✿ღ、湖南省肿瘤医院院长向华说★ღ✿✿ღ。

　　向华介绍★ღ✿✿ღ，目前各级医院多采用专科主导型模式★ღ✿✿ღ，在肿瘤科★ღ✿✿ღ、老年科★ღ✿✿ღ、疼痛病房等相关科室设立安宁疗护床位或专项工作小组★ღ✿✿ღ，提供专业的医疗技术支持★ღ✿✿ღ。此外★ღ✿✿ღ，多学科协作和社会支持也很重要★ღ✿✿ღ，要鼓励慈善组织★ღ✿✿ღ、志愿者★ღ✿✿ღ、专业社工等多元社会力量积极参与★ღ✿✿ღ，构建医疗★ღ✿✿ღ、护理★ღ✿✿ღ、社会服务多位一体的综合支持网络★ღ✿✿ღ。

　　据了解★ღ✿✿ღ，近日实施的北京市《医疗机构安宁疗护服务规范》首次将医务社工纳入核心服务团队★ღ✿✿ღ，强调患者和家属共同决策★ღ✿✿ღ，有利于为患者构建起家庭★ღ✿✿ღ、社会★ღ✿✿ღ、医疗三方联动的支持网络★ღ✿✿ღ。

　　一年前★ღ✿✿ღ，张大爷被诊断为肺癌晚期★ღ✿✿ღ。过去在家保守治疗★ღ✿✿ღ，因疼痛加剧伴有咯血★ღ✿✿ღ，今年6月★ღ✿✿ღ，家人把他送到太平中心卫生院进行安宁疗护★ღ✿✿ღ。问及老人想法ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ，他坦言★ღ✿✿ღ：“希望在家里★ღ✿✿ღ，有亲人围着★ღ✿✿ღ，安静离开★ღ✿✿ღ。”

　　正当家人犹豫不决时仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，太平中心卫生院居家安宁疗护团队负责人邵兴芳表示★ღ✿✿ღ，安宁疗护可以延伸到家中★ღ✿✿ღ，通过“机构—社区—家庭—个人”四位一体的模式★ღ✿✿ღ，继续提供支持★ღ✿✿ღ。

　　出院回家后2小时★ღ✿✿ღ，剧烈疼痛再次袭来★ღ✿✿ღ。家属一个求助电话★ღ✿✿ღ，安宁疗护团队迅速行动★ღ✿✿ღ，开展上门服务★ღ✿✿ღ，邵兴芳一边给张大爷进行紧急止痛仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，一边给家属讲解居家护理健康知识★ღ✿✿ღ。不久后★ღ✿✿ღ，在老人75岁生日前最后一次家庭会议上★ღ✿✿ღ，团队和家属举办了一场温馨的送别★ღ✿✿ღ，老人如愿在家中亲人的守护下★ღ✿✿ღ，安详地走完了人生旅程★ღ✿✿ღ。

　　“安宁疗护的重点在基层★ღ✿✿ღ。以社区与居家为核心依托★ღ✿✿ღ，既契合我国文化传统落叶归根的理念★ღ✿✿ღ，也是立足现实的必然选择★ღ✿✿ღ。”湖南省肿瘤医院副院长谌永毅说★ღ✿✿ღ，针对居家安宁疗护的服务需求★ღ✿✿ღ，应构建医院★ღ✿✿ღ、社区★ღ✿✿ღ、家庭三方高效顺畅的会诊体系与支持网络★ღ✿✿ღ。

　　近年来★ღ✿✿ღ，各地积极探索安宁疗护服务新模式★ღ✿✿ღ。例如仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，江苏以三级医院为支撑仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，组建医院—社区—家庭联动安宁疗护联盟★ღ✿✿ღ，形成医院★ღ✿✿ღ、社区★ღ✿✿ღ、居家和医养结合机构多形式安宁疗护服务网络★ღ✿✿ღ。

　　在北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心★ღ✿✿ღ，安宁疗护服务已纳入家庭医生签约的个性化服务包★ღ✿✿ღ，包括症状控制★ღ✿✿ღ、舒适护理★ღ✿✿ღ、心理支持★ღ✿✿ღ、善终准备以及哀伤辅导等在内的9项服务★ღ✿✿ღ。中心主任刘宏告诉记者★ღ✿✿ღ：“在一些地区★ღ✿✿ღ，社区或居家安宁疗护仍然面临一些挑战★ღ✿✿ღ，比如基层医疗能力不足★ღ✿✿ღ、人员缺乏等问题★ღ✿✿ღ，这也要求社区卫生服务机构与上级医疗机构深化医联体密切协作★ღ✿✿ღ，以便患者得到有效治疗★ღ✿✿ღ。”

　　医保支付探索也在加快★ღ✿✿ღ。去年11月★ღ✿✿ღ，国家医保局将安宁疗护纳入《综合诊查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》★ღ✿✿ღ，国家卫生健康委同期明确了13项安宁疗护服务项目★ღ✿✿ღ。“安宁疗护除了症状控制等医疗服务之外★ღ✿✿ღ，还包括舒适护理和人文关怀以及社工服务等★ღ✿✿ღ。目前★ღ✿✿ღ，各地也在探索按日计价方式★ღ✿✿ღ，期待未来支付机制进一步落实★ღ✿✿ღ。”刘宏说★ღ✿✿ღ。

　　随着我国老龄化程度不断加深★ღ✿✿ღ，安宁疗护需求日益增长★ღ✿✿ღ。据估算★ღ✿✿ღ，每年约700万慢性疾病终末期患者需要安宁疗护★ღ✿✿ღ，而实际受益人群仅为60万★ღ✿✿ღ。

　　“我国安宁疗护服务资源分布仍然不均衡★ღ✿✿ღ。”向华表示★ღ✿✿ღ，在试点城市★ღ✿✿ღ，已初步形成相对完善的安宁疗护服务网络★ღ✿✿ღ；而在农村地区★ღ✿✿ღ，安宁疗护服务几乎处于空白状态★ღ✿✿ღ，服务可及性低★ღ✿✿ღ。

　　为了实现“人人享有”的目标仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，安宁疗护需要有更明确的“标尺”★ღ✿✿ღ。“没有标准会导致服务内容不一★ღ✿✿ღ、服务质量不齐★ღ✿✿ღ。没有规范化★ღ✿✿ღ，就难以复制和推广★ღ✿✿ღ。由于各地医疗水平参差不齐★ღ✿✿ღ，服务内容存在争议★ღ✿✿ღ，目前还难以形成全国性标准★ღ✿✿ღ。”曹凤说★ღ✿✿ღ。

　　近日★ღ✿✿ღ，国家卫生健康委办公厅印发《安宁疗护实践指南（2025年版）》★ღ✿✿ღ，明确安宁疗护实践以终末期患者和家属为中心★ღ✿✿ღ、以多学科协作模式进行★ღ✿✿ღ。该指南对症状控制★ღ✿✿ღ、舒适照护ag尊龙凯时★ღ✿✿ღ、心理支持和人文关怀相关内容进行了修订更新★ღ✿✿ღ，同时进一步优化完善了相关评估和观察要点★ღ✿✿ღ、治疗原则★ღ✿✿ღ、护理要点★ღ✿✿ღ、支持要点和注意事项等内容★ღ✿✿ღ。

　　“有关部门和行业要推动制定安宁疗护行业标准★ღ✿✿ღ，组织专家制定技术标准★ღ✿✿ღ、专家共识★ღ✿✿ღ、团体标准★ღ✿✿ღ，实现规范化管理★ღ✿✿ღ。”中国抗癌协会理事长★ღ✿✿ღ、中国抗癌协会安宁疗护委员会主任樊代明介绍★ღ✿✿ღ，中国抗癌协会多年来积极参与推动安宁疗护事业发展★ღ✿✿ღ，2023年牵头组织权威专家编撰并发布我国首部《中国肿瘤整合诊治技术指南（安宁疗护）》★ღ✿✿ღ，今年进行了修订★ღ✿✿ღ，并制定系列专家共识★ღ✿✿ღ，为临床实践提供理论支撑与操作依据★ღ✿✿ღ。

　　“安宁疗护人才缺口很大★ღ✿✿ღ。”四川省绵阳市江油市传染病（老年病）医院副院长安军说★ღ✿✿ღ，很多住院老人对安宁疗护服务有强烈意愿★ღ✿✿ღ，但受传统观念★ღ✿✿ღ、经济条件等因素的影响★ღ✿✿ღ，实际享受安宁疗护服务的人数很少★ღ✿✿ღ。此外★ღ✿✿ღ，安宁疗护涉及多学科知识与技能仙踪林 老狼信息★ღ✿✿ღ，对从业人员综合素质要求较高★ღ✿✿ღ。一线医护人员多从其他专业转入★ღ✿✿ღ，专业知识不够全面★ღ✿✿ღ，且在职称评审等方面面临瓶颈★ღ✿✿ღ，护理★ღ✿✿ღ、社工★ღ✿✿ღ、心理等专业人才储备不足★ღ✿✿ღ。

　　专家建议★ღ✿✿ღ，推动在高等医学教育中设立安宁疗护相关专业或课程★ღ✿✿ღ，启动安宁疗护医生培训★ღ✿✿ღ；加强安宁疗护继续教育★ღ✿✿ღ，建立分层★ღ✿✿ღ、分类的职业技能培训与认证体系★ღ✿✿ღ；设立专项津贴与职业保护政策★ღ✿✿ღ，提升岗位吸引力★ღ✿✿ღ，稳定人才队伍★ღ✿✿ღ。本报记者 杨彦帆 游 仪 陆凡冰

　　民族文化宫里珍宝千千万★ღ✿✿ღ，但说到“镇馆之宝”★ღ✿✿ღ，首先想到的便是1300多年前文成公主带到西藏的长鼓★ღ✿✿ღ，许多观众慕名而来只为一睹它的“芳容”★ღ✿✿ღ。

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